Formulaire d'inscription
Cotisations 2009 - 2010


Tarifs 

Membre  CHF 500.-
 		 Avec avantages à voir sur notre site dès juin 2009
Don
?
 A bien plaire
Partenaire  CHF 750.-
 		 Publicité sur le site pour toute la saison
Partenaire  CHF 1'500.-

 Publicité sur le site et sur les flyers (4 par saison)

Nom:
  *
Prénom:
  *
Adresse:
  *
N° postal:
  *
Localité:
  *
Date de naissance:
N° de téléphone:
  *
N° de portable:
E-mail:
Fax:
Type d'inscription:
Adulte CHF 500.-
Partenaire (publicité sur le site) CHF 750.-
Partenaire publicité site et Flyers CHF 1'500.-
  *
Code de Sécurité

Code de Sécurité:
SP
RL
* Info requise
New Development by InterJoomla